Thread : Quand se rendre aux urgences quand un enfant a de la fièvre ?
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En tant que parent, on peut très vite être tétanisé lorsque son enfant a de la fièvre et ne pas savoir si cela est grave ou non. On se rend alors aussitôt aux urgences alors que cela pourrait être évité. Quelques conseils d’un spécialiste des urgences pédiatriques pour vous aider. Et si malgré tout, le doute est toujours présent, on y va quand même.
Un thread de @NightHaunter
🩺 Quand dois-je aller aux urgences pédiatriques lorsque mon enfant a de la fièvre ?
[THREAD pour les parents 👪] ⤵️— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
➡️ Rappel : La fièvre, c'est plus de 38°C et pas en dessous.
Elle doit être prise et confirmée avec un thermomètre, rectal ou auriculaire selon l'âge, évitez le frontal, c'est difficile à utiliser et ça induit régulièrement en erreur. /1— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
⚠️ Votre enfant a moins de 3 mois (y compris âge corrigé pour les prématurés) : avis médical en urgences. Pas besoin de chercher plus loin. /2
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
👉 Quand la fièvre est confirmée :
Découvrez votre enfant, en couche ou en body, bref, ne le recouvrez pas de couvertures.
S'il a plus de 38.5°C ou qu'il vous paraît inconfortable : Donnez du doliprane.
Puis regardez votre enfant, observez-le les 30 prochaines minutes. /3— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
Après 30 min, évaluez le CCR :
👉 C comme Coloration : Votre enfant est très pâle ou il a les doigts/mains/lèvres bleues.
👉 C comme Comportement : Votre enfant est amorphe, il ne réagit plus quand vous lui parlez ou très peu, il n'intéragit plus avec vous.
/4— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
👉 R comme Respiration : Votre enfant a du mal à respirer, sa respiration est rapide, il tire/lutte pour trouver son air, un creux se forme en dessous de ses côtés ou à son cou quand il respire.
Un seul de ces 3 signes doit amener à consulter aux urgences sinon pas besoin. /5— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
Vous pouvez donner le doliprane toutes les 6h environ pour que l'enfant tolère bien la fièvre. Une consultation médicale (pas forcement en urgences) n'est nécessaire que si plus de 5 jours de fièvre chez l'enfant de plus de 3 ans en l'absence de troubles du CCR. /6
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
Pour l'enfant de moins de 3 ans, si votre enfant se dégrade sur le plan général et/ou que vous n'avez aucun point d'appel à cette fièvre (genre gros rhume ou gastro), on consulte à plus de 3 jours de fièvre en l'absence de troubles du CCR. /7
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
🍼 Bonus alimentation : si votre enfant boit moins de la moitié de ses biberons sur genre 2-3 biberons d'affilée, consultez aux urgences. Si votre enfant est grand (plus d'un an et demi) et qu'il boit bien mais ne mange plus quelques jours, pas grave, c'est boire qui compte. /8
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🫗 Bonus éruption cutanée : Si votre enfant a une éruption cutanée, passez votre doigt ou un verre transparent dessus en le roulant sur la peau. Si l'éruption reste rouge vif au passage du doigt/verre : consultez aux urgences. /9
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
⌛ Bonus temps : Attention, quand une fièvre s'arrête pendant 24h complètes et qu'ensuite elle reprend, vous n'êtes plus dans le même épisode, ça arrive couramment chez les gamins, qui enchaînent les viroses à l'entrée à la crèche ou en hiver. Donc, on reprend depuis le début./10
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
🚫 Bonus fausses croyances : le bain ne sert à rien pour faire baisser une fièvre, il peut même favoriser la convulsion. Le chiffre de la fièvre ne signe pas la gravité, ça n'a aucune importance que l'enfant face 38.5°C ou 40.2°C, c'est comment l'enfant la tolère (Cf. CCR) /11
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
😳 Bonus convulsions : Entre 1 ans et 6 ans, une convulsion pendant la fièvre n'est pas grave, c'est un moyen de protection. Mettez l'enfant sur le côté, ne mettez rien dans sa bouche, regardez l'heure de début et fin et appelez le 15 en suivant les instructions. /12
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
Voilà, ce THREAD, je le fais uniquement pour les gens qui me l'ont demandé après le dernier et qui ont compris que l'intention finale n'est pas de mépriser les parents mais d'inciter grandement à l'éducation-formation de tous. /13
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
Je rappelle aussi, à toutes fins utiles, que ce Thread ne concerne pas les enfants avec des pathologies particulières (Syndrome de Dravet, antécédent d'infection urinaire etc…). /14
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
De même, les pages de ped.urg (Instagram) et To be or not Toubib (Instagram et Facebook + guide papier Urgences or not Urgences) ont fait des trucs similaires sur la fièvre de l'enfant.
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
+ Ce Thread est valable pour les enfants de 15j à 16 ans.
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
🦠 Bonus Méningite : c'est une des grandes peurs ça, et c'est en réalité très rare et…ça se voit ! Un enfant avec une méningite à forcément un problème de CCR notamment du comportement, et tous les enfants de plus de 2 ans que j'ai vu avec méningite avait la nuque raide…!
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
…et quand je dis raide, c'est raide comme un piquet et/ou très douloureux dès qu'il tourne la tête. La méningite, c'est bruyant.
— N.Winter | Just A Word 📚 (@NightHaunter) March 20, 2022
