Que faire face à des idées de suicide chez l'enfant et l'adolescent ? 🧐

[Thread pour les parents 👪⤵️]

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Voilà un sujet épineux et pour tout dire, tabou dans notre société : un enfant qui a envie de se suicider.
Ce thread ne se propose pas de solutions miracles à un problème complexe, mais il offre des pistes pour les recours qui existent et des conseils autour. /1

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Car lorsque l'on fait face à ce genre de chose, que votre Brenda ou votre Klaytonne viennent vous dire qu'il ont envie de mourir, c'est la panique à bord souvent pour les parents car rien ne nous y prépare. Nous allons donc en parler sans tabou ensemble. /2 pic.twitter.com/OKLBPVEsXW

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

La crise suicidaire chez l'enfant et l'adolescent, c'est bien plus fréquent qu'on ne l'imagine, d'autant plus à notre époque où certains phénomènes se sont banalisés comme le harcèlement scolaire (et son prolongement sur les réseaux sociaux). /3

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

La première chose à savoir, c'est qu'il faut toujours tenter de se mettre au niveau de son enfant dans sa souffrance. En effet, si la première rupture de Brenda avec son mec qu'elle connaît depuis 3 semaines peut sembler anecdotique, son ressenti à elle n'est pas le même. /4

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Il est donc important de traiter la cause de la souffrance avec sérieux, en ne la rabaissant pas surtout par le jeu tentant des comparaisons. Il fait parler et écouter même les choses les plus incongrues/brutales dans virer dans le dramatise en face de l'adolescent. /5

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Car c'est cette approche qui va montrer à votre enfant à la fois que vous le prenez au sérieux mais aussi que même ses pensées les plus morbides, comme le suicide justement, il peut vous en faire part sans déclencher une réaction disproportionné qui confierait au tabou. /6

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

C'est un des éléments fondamentaux dans la crise suicidaire : l'entourage.
Ainsi, il faut comprendre, soignants comme parents, qu'il est impératif de demander à un enfant/adolescent qui va mal s'il a envie de se suicider, de mourir, de se faire du mal. /7 pic.twitter.com/jCSHRp9OUT

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Contrairement aux idées reçues, ce genre de questions va permettre à l'enfant en face de vous d'exprimer quelque chose qu'il n'oserait pas dire habituellement. Et cela n'induit absolument pas l'idée du suicide comme une croyance populaire le dit. /8

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Il est extrêmement important dans ces circonstances de sécuriser les objets dangereux (couteaux, cutter, corde etc…) et les médicaments en n'oubliant SURTOUT PAS la table de chevet et vos éventuels piluliers (et aussi chez mamie). /9

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Restreindre l'accès à des moyeux létaux, c'est aussi parvenir à diminuer les chances d'un passage à l'acte.
Tout comme avoir un entourage vigilant ou auquel l'enfant peut se sentir libre de se confier sans être jugé ou pris à la légère. /10

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Autre élément capital : tout passage à l'acte chez un enfant/adolescent doit amener à emmener l'enfant aux urgences pédiatriques pour une évaluation et une hospitalisation.
Même si le gamin a fait cette tentative avec une boîte de granules homéopathiques ! /11

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Ce qui compte ici, ce n'est pas la gravité du moyen mais l'intention et la possibilité donc d'un passage à l'acte.
Et c'est très important à savoir car, souvent, devant des choses d'apparence ridicule, on oublie que la fois prochaine, ça pourrait être fatal. /12

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En France, la psychiatrie est sectorisée. Cela signifie que votre foyer est rattaché à un Centre Medico-Psychologique en particulier et à un Centre Hospitalier. Donc, cela signifie que vous ne pouvez pas être pris en charge/hospitalisé dans la région d'à côté. /13

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Si votre enfant manifeste des idées suicidaires, qu'il les verbalise, de quelque manière que ce soit, ou même s'il l'écrit, cela doit mener à une consultation en urgence pour évaluation du risque suicidaire, aux urgences pédiatriques ! /14 pic.twitter.com/AZgsek58co

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Selon les centres et les heures, ce sera une équipe psy ou un pédiatre qui va faire ce genre de choses car nous sommes tous formés à l'évaluation du risque suicidaire pour savoir si l'hospitalisation est nécessaire ou non. /15

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Si l'enfant est complètement MUTIQUE, que vous voyez que ça va mal, et qu'il ne veut rien dire, c'est la même chose, il faut le faire évaluer en urgences, c'est un critère de gravité.
En lui expliquant justement que s'il ne dit rien, on va forcément penser au pire. /16

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Pour les enfants qui sont tristes, vont mal mais qui n'ont pas d'idées suicidaires, cette fois il faut voir avec votre médecin traitant qui va vous diriger vers le CMP de votre foyer. Vous pouvez aussi consulter la Maison des Adolescents dès 11 ans jusque 25 ans parfois. /17

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Autre ressource : les psychologues en ville mais cela se fera sur vos deniers. C'est triste à dire mais si vous le pouvez, c'est possible. Ne pas oublier les personnels scolaires qui peuvent vous aider le cas échéant (surtout même en cas de harcèlement scolaire). /18

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

À ce stade, il faut aussi que l'on clarifie certaines choses.
D'abord, que le fait d'avoir des idées suicidaires ou d'aller mal psychologiquement, ce n'est pas relié à une maladie psychiatrique forcément…et vice-versa.
Il faut ôter l'idée que psychiatrie= fou. /19

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

On peut tous, à un moment ou un autre de sa vie, avoir envie de mourir ou aller très mal. Et consulter un psychologue, un psychiatre ne range pas dans la case fou, une case qui ne devrait plus exister dans le domaine médical. On « n'interne » pas non plus au passage. /20 pic.twitter.com/bzP6NBWtwQ

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Autre idée reçue nuisible : oui, les garçons, ça peut PLEURER ! TOUT LE MONDE PEUT PLEURER.
Ce n'est pas être faible, fragile ou que sais-je, c'est être humain et lâcher la pression, le mal en soi.
J'ai déjà pleuré de nombreuses fois, et je n'en ai aucune honte. /21

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Parlons également d'un truc très courant : les scarifications.
La, cette fois, Louis ou Ornella se sont entaillés les bras. Sachez que ce n'est pas forcément une volonté suicidaire, c'est une façon de mettre un mal psychique sur le plan physique, et qu'on puisse voir ce mal. /22

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Donc, c'est moins grave souvent que ce n'est impressionnant. Par contre, cela ne doit pas vous empêcher de consulter avec un médecin ou un psychologue pour savoir ce qu'il se cache derrière, et cela même en absence d'idées suicidaires ! /23

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

N'oubliez pas aussi une chose : le téléphone portable pour les ados, c'est quelque chose de très important. Fouiller dedans, le confisquer etc, c'est parfois, selon les situations, les isoler encore davantage ou violer leur vie privée. Ce sera souvent extrêmement mal perçu. /24 pic.twitter.com/ARZ1Eeyr82

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Il en va de même des carnets et journaux intimes. J'ai eu à y faire face récemment et j'ai su gagner la confiance de l'adolescente en lui demandant la permission de lire puis, surtout en lui restituant à elle et non au parent. C'est très important de montrer du respect. /25

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Terminons par un dernier élément.
Se confier à quelqu'un, parler de son mal-être, dire les idées les plus noires, c'est difficile. Cela nécessite une sorte d'entente et de confiance que l'on pourrait résumer par une « alliance thérapeutique » 🤝 /26

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Ce qui fait que parfois, oui, on n'accroche pas du tout avec un psychologue ou un psychiatre. Mais il ne faut pas tout abandonner pour autant, c'est une affaire d'affinités.
Il faut retenter et trouver une personne qui nous convienne. C'est très important. /27

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Voilà, j'espère que j'aurais déjà apporté quelques éléments de réponse et d'aiguillage pour vous et vos enfants.
Qu'on aura brisé certaines idées reçues aussi.
Il ne me reste plus qu'une chose à dire car c'est important et révélateur. /28

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

En France, ma psychiatrie et surtout la pédopsychiatrie sont des secteurs dramatiquement en manque de moyens, et les temps d'attente et les places et tout le reste, c'est souvent une catastrophe.
Ce thread est aussi fait pour dire ce qui devrait être fait. /29

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Mais on sait que parfois c'est extrêmement difficile, que les temps d'attente aux CMP sont scandaleux, que les moyens sont anémiques.
Alors je suis de tout cœur avec les patients et les soignants là-dedans.
Et il me faut terminer par une chose capitale…/30

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

Une société se juge à sa capacité à traiter, soigner, prendre en charge ses éléments les plus faibles.
Voir que l'on délaisse nos enfants en pleine tourmente de cette façon en dit long sur le pays à l'heure actuelle.
Et la France mérite mieux.
Vous méritez mieux. /31

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023

P.S : Il existe un numéro de prévention du suicide en France qui peut fournir une première écoute et une orientation= 3114 ☎️
N'hésitez pas !

— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) April 9, 2023