Ils sont soit insuffisamment dosés (on parle d'état OFF) soit en excès de Dopa (on parle d'état dyskinétique).
— Qffwffq (@qffwffq) October 10, 2022
Il n'y a pas d'intermédiaire malgré parfois une vingtaine (!) de prises de dopamine par jour (!).
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Du coup, sans dopamine, les gens se paralysent au sens premier du terme (c'est à dire qu'ils ne peuvent pas plus bouger qu'une statue), ne pensent plus à rien (on parle d'apathie) et tremblent. Le tremblement est un phénomène complexe mais disons que c'est un manque de contrôle.
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D'où la question légitime suivante :
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Vu cette démarche, ces grimaces, ces mouvements anormaux…. pourquoi ne choisissent-ils pas d'être en OFF.
Donc sans dopamine la maladie de Parkinson donne un tableau très particulier que James Parkinson avait appelé la Paralysie Tremblante (Shaking Palsy en anglais).
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Parce que vous feriez pareil.
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En OFF ils sont enfermés dans une statue, inertes, et une pensée ralentie, altérée…parfois abolie.
Pourtant quand on voit Michael J Fox, il n'est pas paralysé, il ne tremble pas (il a d'autres mouvements anormaux sur lesquels on reviendra) et si vous lisez ses déclarations, il n'est absolument pas apathique.
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Du coup que lui arrive-t-il ?
En dyskinésies ils peuvent bouger, se déplacer, communiquer, être avec les autres et….se sentir bien dans leur peau, puisque la dopa provoque une sensation de bien-être.
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Vous les voyez grimaçant et instable, eux ne le voient pas et se sentent libres.
Reprenons là où on a commencé. La maladie de parkinson est une carence en Dopamine
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(d'origine dégénérative par opposition aux origines médicamenteuse parce que les neuroleptiques, tous les neuroleptiques, donnent exactement les mêmes signes).
Mais du coup, dernière question légitime, est-ce qu'en 2022 on peut pas faire mieux ? On entend parler d'électrodes qui guérissent le Parkinson ou de greffes de cellules souches etc…
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Qui dit carence dit substitution.
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Et ça tombe bien parce que substituer la dopamine ce n'est pas très compliqué.
Il suffit de donner de la L Dopa ou levodopa, qui est un acide aminé assez simple à produire, et que le corps peut facilement transformer en dopamine.
