Avec les antipsychotiques:
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
-hyperprolactinémie probablement sous-estimée car non suffisamment cherchée, serait de 33%, femme>homme: à rechercher et interroger par le prescripteur
-si vous en prenez et avez des troubles sexuels, parlez en à votre médecin!
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Info utile du jour en #psychiatrie: l'hyperprolactinémie en psychiatrie.
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
Un effet indésirable de médicaments comme les antipsychotiques aussi fréquent qu'insuffisamment estimé.
Comment la reconnaitre et surtout comment la traiter?
Vous saurez tout grâce à ce thread ⬇️
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La prolactine est une hormone dite lactotrope, synthétisée notamment par des cellules de l'anté-hypophyse (glande cérébrale) qui produit aussi entre autres les hormones gonadotrophines (stimulant testostérone/œstrogènes), hormone de croissance, ACTH (stimulus cortisol…)
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La prolactine:
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-a une sécrétion pulsatile (10/j), pic au petit matin
-ses rôles: initiation et maintien de la lactation, fonction dans la reproduction, métabolisme phosphocalcique (absorption calcium)
-régulation: la dopamine inhibe sa sécrétion, la sérotonine la stimule
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L'hyperprolactinémie (=production trop importante de prolactine) est un trouble endocrinien caractérisé par taux sanguin >25ųg/L (femme), >20 (homme).
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Elle doit se doser:
-à jeun
-en l'absence de situation stressante
Le stress et l'alimentation peuvent ↗️ sa sécrétion
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Quelles sont les conséquences de l'hyperprolactinémie?
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
Peut être asymptomatique, le plus souvent de nature sexuelle:
-irrégularité cycle menstruel
-baisse de la libido, troubles érectiles, infertilité
-gynécomastie
-galactorrhée (écoulement lait)
->altération qualité de vie
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Ils se mettent d'accord sur les principaux ministres, les têtes d'affiche en quelque sorte (Jospin, Chevènement, Lang…) mais doivent encore désigner les secrétaires d'État.
— Malo Tourquetil (@MaloTourquetil) November 19, 2023
Et parmi eux, le secrétaire d'État aux collectivités. 3/13 pic.twitter.com/Lx6CcOF8mv
Mitterrand demande alors à son directeur de cabinet de contacter Jean-Michel Boucheron", député socialiste.
— Malo Tourquetil (@MaloTourquetil) November 19, 2023
Coup de bol, le directeur de cabinet possède justement son numéro. 4/13 pic.twitter.com/wmsU6r6T52
Il l'appelle, lui propose le poste, que Jean-Michel Boucheron, député-maire d'Angoulême accepte, un peu étonné qu'on ait pensé à lui.
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Un peu étonné, pourquoi ? Parce que Jean-Michel est quand même un peu un truand. 5/13 pic.twitter.com/xZhi7gfwGJ
Dès 1983, 5 ans avant la constitution du gouvernement, des malversations et affaires de corruption sont révélées par un syndicaliste, notamment de détournement de fonds publics lié au journal municipal d'Angoulême. 6/13 pic.twitter.com/AnTUKje9O8
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