Le potentiel hyperprolactinémiant des antipsychotiques est lié à la capacité à bloquer les récepteurs D2 (dopamine) de l'hypophyse, avec ≠ entre 💊:
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
-fort potentiel: risperidone, amisulpride (SOLIAN)
-faible: aripiprazole(ABILIFY), quetiapine, olanzapine(ZYPREXA), clozapine
8/12
Non classé
Que faire devant hyperprolactinémie?
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
-modérée <50ųg/L (ou 1064mUi/L): surveillance simple annuelle
-sévère >100ųg/L ou >50ųg/L avec symptômes/taux élevé prolongé: consultation spécialisée pour recherche causes somatiques.
Donc vigilance mais pas d'intervention systématique!
9/12 pic.twitter.com/eOxuIOo3FS
Si cause 💊 :
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
– ⚠️ s'adapter à la situation clinique et projets du patient
-possible ↘️ dose ou changement vers autre molécule (clozapine par ex)
-traitements spécifiques au cas par cas
-hygiène de vie: alimentation, ↘️ tabac, alcool…
Normalisation taux qq semaines
10/12
Avec les antipsychotiques:
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
-hyperprolactinémie probablement sous-estimée car non suffisamment cherchée, serait de 33%, femme>homme: à rechercher et interroger par le prescripteur
-si vous en prenez et avez des troubles sexuels, parlez en à votre médecin!
11/12 pic.twitter.com/PYqpN6cLU1
Info utile du jour en #psychiatrie: l'hyperprolactinémie en psychiatrie.
— David Masson (@psy_massondavid) November 19, 2023
Un effet indésirable de médicaments comme les antipsychotiques aussi fréquent qu'insuffisamment estimé.
Comment la reconnaitre et surtout comment la traiter?
Vous saurez tout grâce à ce thread ⬇️
1/12 pic.twitter.com/zIMc1trl56
Vous connaissez ce mec ?
— Malo Tourquetil (@MaloTourquetil) November 19, 2023
Il s'appelle Jean-Michel Boucheron et il a été… nommé ministre par erreur.
Je vous raconte l'une des anecdotes les plus folles de la Ve République.
1/13 Fil à dérouler ⬇️ pic.twitter.com/APRva0J3q5
En 1988, François Mitterrand vient d'être brillamment réélu et est en train de constituer, avec son futur Premier ministre Michel Rocard, le nouveau gouvernement. 2/13 pic.twitter.com/WgqmQksAw5
— Malo Tourquetil (@MaloTourquetil) November 19, 2023
Ils se mettent d'accord sur les principaux ministres, les têtes d'affiche en quelque sorte (Jospin, Chevènement, Lang…) mais doivent encore désigner les secrétaires d'État.
— Malo Tourquetil (@MaloTourquetil) November 19, 2023
Et parmi eux, le secrétaire d'État aux collectivités. 3/13 pic.twitter.com/Lx6CcOF8mv
Mitterrand demande alors à son directeur de cabinet de contacter Jean-Michel Boucheron", député socialiste.
— Malo Tourquetil (@MaloTourquetil) November 19, 2023
Coup de bol, le directeur de cabinet possède justement son numéro. 4/13 pic.twitter.com/wmsU6r6T52
Il l'appelle, lui propose le poste, que Jean-Michel Boucheron, député-maire d'Angoulême accepte, un peu étonné qu'on ait pensé à lui.
— Malo Tourquetil (@MaloTourquetil) November 19, 2023
Un peu étonné, pourquoi ? Parce que Jean-Michel est quand même un peu un truand. 5/13 pic.twitter.com/xZhi7gfwGJ
