Il y a quelques jours en vol, j'ai répondu à un appel urgent de l'équipage demandant l'aide d'un médecin à bord.
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Je me suis manifesté, la première chose qu'on m'a demandé est de prouver que je suis bien médecin, j'ai tendu au steward ma carte de professionnel de santé où il est inscrit "MEDECIN". Il est parti avec et est revenu après quelques minutes en me demandant de le suivre.
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Avec moi, trois autres médecins ont répondu. Parmi nous, un américain, qui n'a pas été autorisé à intervenir n'ayant pas pu prouver qu'il était médecin.
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un autre était un gynécologue et le dernier ophtalmologue, qui se sont d'eux-mêmes rapidement déclaré incompétent pour gérer cette situation spécifique
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Le patient se plaignait de brulures diffuses avec sensation d'étouffement et d'oppression thoracique (je vous passe les joyeuseté de l'interrogatoire en anglais…)
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Je demande à l'équipage s'ils sont de quoi prendre les paramètres vitaux (Tension Artérielle, Saturation en oxygène, etc…)
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Une hôtesse me mène vers 2 énormes mallettes. A ma grande surprise ils étaient archi bien équipé : défibrillateur, épinéphrine, anti-épileptique, MHC…… pic.twitter.com/gBH5pyQO5V
Ils avaient l'équivalent d'un sac d'urgence d'hôpital. Il ne manquait que l'ECG. Les paramètres vitaux sont bons, j'examine le passager-patient qui présente finalement un magnifique urticaire. En poussant l'interrogatoire (toujours en anglais JPP) il a pris avant le vol un… pic.twitter.com/q6LAjMiGcH
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A ce moment, je ne suis très inquiet mais ce qui m'embête le plus c'est sa sensation d'oppression thoracique et d'étouffement.
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Je pousse l'examen, je n'ai pas d'autre signes en particulier pas d'angiodème, pas de signe digestif, etc.
J'explique à l'équipage qu'il s'agit très…
mais que je ne peux pas éliminer de problème cardiovasculaire plus grave en l'absence d'ECG notamment. Il me demande s'il s'agit d'une urgence vitale IMMEDIATE, je leur répond qu'en l'état non mais qu'il doit être surveillé.
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Dans ce genre de situation ce n'est absolument pas le médecin qui décide du comportement de l'avion mais le commandant de bord qui m'explique qu'il ne peut détourner l'avion en l'absence d'urgence vitale immédiate.
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