Ces formes graves sont
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
– des surinfections cutanées parfois nécessitant une prise en charge chirurgicale
– des formes cutanées très diffuses
– des formes anales / digestives très douloureuses
– des formes oculaires
– des atteintes cardiaques (nous n'en avons encore pas vu)
Non classé
Ils peuvent se trouver au niveau du torse, des membres, du visage, du dos, etc.
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Cela peut être des macules, papules, vésicules, pustules, ulcères, croûtes
Ce qui aide c'est les zones touchées et surtout le contexte pour le diagnostic pic.twitter.com/uVHOUAhuKr
Pour les douleurs anales souvent très sévères, peuvent être recommandés :
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
– Titanoréine en suppositoire + TITANOREINE lidocaïne 2 % crème
– Laxatifs systématiques
– Gel de xylocaïne
– Bepanthen
Sur prescription médicale
– Les personnes touchées actuellement sont très majoritairement des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (jusqu'à 95% des patients)
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Cela doit être pris en compte pour orienter le diagnostic
Cependant n'importe qui peut être atteint si contact avec le virus
Il existe un traitement spécifique, au cas par cas, après discussion de chaque dossier : le tecovirimat
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Ce traitement antiviral marche in vitro sur Monkeypox mais on manque de données sur l'efficacité clinique chez les patients
Il n'est pas recommandé pour formes non graves
Comme se fait la transmission ?
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
– Contact direct avec peau d’une personne infectée y compris rapports sexuels mais aussi simple contact physique sans rapports
– Contact physique avec des textiles (vêtements, draps) ou des surfaces ayant été en contact avec personne infectée
Les décès sont extrêmement rares, moins de 10 pour > 25 000 cas, il semblerait qu'ils interviennent chez des patients très fragiles
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
A @hopitalbichat pas de décès, pas de réa, mais on a vu des formes oculaires, des surinfections avec besoin de chirurgie, des formes diffuses
– Présence à moins de 2 mètres d’une personne infectée pendant plus de 3 heures sans masque (transmission gouttelettes) donc toute personne partageant lieu de travail ou de vie avec une personne infectée ou se trouvant dans la même pièce de façon prolongée (ou face à face dehors)
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Parmi autres risques, il existe un risque esthétique notamment pour lésions du visages, on a vu des cicatrices hypertrophiques, des cicatrices rétractiles, des cicatrices alopéciantes (plus de poil là où il y a eu la lésion)
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Il est encore tôt pour savoir quel sera aspect final
Vous vous doutez bien qu'avez la pleine lune + le fait que vos yeux ne couvrent pas tout le ciel, ce nombre va baisser pas mal ! Mais ça reste super cool
— SpaceScience🌟 (@SpaceScience_) August 1, 2022
