– Pourquoi cette extension en Europe, Amérique, Afrique, Pacifique ? Peut-être l'immunité contre la variole qui baisse, 40 ans après les campagnes massives de vaccination
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
– Combien de cas depuis début épidémie (avril 2022) ? > 25 000 dont > 2000 en France, surtout Île-de-France
Non classé
– Est-ce qu'il existe formes plus sévères ?
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Risque de forme grave de la maladie avec hospitalisation chez environ 5% des patients.
Les plus à risque sont enfants, immunodéprimés, femmes enceintes. Mais ils ne représentent que faible pourcentage des patients hospitalisés.
Pour infos grand public il existe un numéro vert :
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Contactez la ligne dédiée Monkeypox Info service : 0801 90 80 69
Vous pouvez aussi m'envoyer DM ou mail, j'essayerai de rajouter réponse aux nouvelles questions dans ce thread
– Quels sont les symptômes ?
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Souvent débute par signes généraux : fièvre, fatigue, ganglions douloureux et enflés, douleurs musculaires, maux de tête
Puis lésions cutanées = boutons. Les boutons peuvent avoir n'importe quel aspect.
Ils se trouvent souvent au niveau génital / anal
Ces formes graves sont
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
– des surinfections cutanées parfois nécessitant une prise en charge chirurgicale
– des formes cutanées très diffuses
– des formes anales / digestives très douloureuses
– des formes oculaires
– des atteintes cardiaques (nous n'en avons encore pas vu)
Ils peuvent se trouver au niveau du torse, des membres, du visage, du dos, etc.
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Cela peut être des macules, papules, vésicules, pustules, ulcères, croûtes
Ce qui aide c'est les zones touchées et surtout le contexte pour le diagnostic pic.twitter.com/uVHOUAhuKr
Pour les douleurs anales souvent très sévères, peuvent être recommandés :
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
– Titanoréine en suppositoire + TITANOREINE lidocaïne 2 % crème
– Laxatifs systématiques
– Gel de xylocaïne
– Bepanthen
Sur prescription médicale
– Les personnes touchées actuellement sont très majoritairement des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (jusqu'à 95% des patients)
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Cela doit être pris en compte pour orienter le diagnostic
Cependant n'importe qui peut être atteint si contact avec le virus
Il existe un traitement spécifique, au cas par cas, après discussion de chaque dossier : le tecovirimat
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
Ce traitement antiviral marche in vitro sur Monkeypox mais on manque de données sur l'efficacité clinique chez les patients
Il n'est pas recommandé pour formes non graves
Comme se fait la transmission ?
— Nathan Peiffer-Smadja (@nathanpsmad) August 4, 2022
– Contact direct avec peau d’une personne infectée y compris rapports sexuels mais aussi simple contact physique sans rapports
– Contact physique avec des textiles (vêtements, draps) ou des surfaces ayant été en contact avec personne infectée
