Lors d'une garde, un enfant de 7 ans avec perte de poids et vomissements matinaux quotidiens depuis plus de 2 semaines.
Peu d'autres symptômes cliniquement.
Bref, nous passons à l'imagerie cérébrale.
Le diagnostic tombe : Tumeur Cérébrale.— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
Dans ce cas, il faut aller voir les parents et leur expliquer.
Mais on n'a pas le droit d'annoncer direct que c'est un cancer/tumeur car pour ça il fait une preuve histologique (en allant prendre un bout de la tumeur pour la confirmer au laboratoire)
— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
Je me présente donc à la porte, le processus pour avoir l'imagerie, l'interprétation, la conduite à tenir etc…a été long. Plusieurs heures d'attente pour ces parents.
Ils ne savent pas à quoi s'attendre et me voient revenir dans la chambre.
Je leur demande de me suivre.— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
L'annonce, à cet âge, je préfère la faire juste avec les parents pendant qu'un de mes collègues auxiliaires reste avec l'enfant pour l'accompagner.
J'emmène donc les parents dans la salle à côté et je ferme la porte.
Je commence par repasser rapidement sur le processus.— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
Puis vient rapidement la sentence :
« Une masse a été retrouvée dans le cerveau de votre enfant, volumineuse, environ de la taille d'une balle de golf. »
Silence.
Sidération.À partir de là, les deux parents ont eu une réaction bien différente.
— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
La mère se met à pleurer, se prenant la tête dans les mains, prostrée.
Le père, presque en colère, me demande ce que c'est, il veut savoir.Je ne peux lui dire que ce dont je suis sûr : une masse, il faut un prélèvement/biopsie pour savoir, je ne peux pas trancher.
— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
Je ne peux pas dire « C'est un cancer »
Mais lorsqu'il me demande « est-ce que ça peut être un cancer ? », je peux lui répondre oui, c'est une possibilité.Il me faut bien maintenir : « C'est quelque chose de grave, sérieux »
Pour marquer l'urgence et ne pas induire en erreur.— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
Le père me pose plein de questions, sur le traitement, le pronostic tout ça.
Beaucoup auxquelles je ne peux pas répondre.
La mère, restera prostrée pendant tout mon entretienJe laisse un silence, pour les laisser s'exprimer de nouveau s'ils le veulent…
— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
Ensuite, je leur dis que c'est une nouvelle difficile, que je vais les laisser un peu seuls d'abord, qu'ils pourront me poser des questions par la suite s'ils le veulent, qu'ils peuvent même noter des questions pour ne pas oublier s'ils le veulent.
— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023
Viens ensuite la dernière tâche : « Est-ce que vous préférez l'annoncer à votre enfant ou est-ce que je le fais moi-même ? »
Après quelques secondes de réflexion, ils préfèrent que je le fasse.
Je vais donc voir le gamin seul et je lui explique.— Toubib 🩺 | Just A Word 📚 (@NightHaunter) December 14, 2023